宝宝拉肚子又发烧怎么办问
宝宝拉肚子又发烧怎么办
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宝宝拉肚子伴发烧的科学应对:宝宝拉肚子(腹泻)同时发烧,多为感染性(如病毒/细菌感染)或非感染性因素所致,需优先明确病因并就医,同时通过补水、合理护理降低脱水与并发症风险。
紧急就医指征
若宝宝出现以下情况,需立即就诊:3月龄内婴儿(<28天)、持续高热(>38.5℃超24小时)、频繁呕吐无法进食、大便带血/黏液/腥臭味、尿量显著减少(<6小时无尿)等脱水表现,或精神萎靡、嗜睡、拒奶、抽搐。
基础护理与对症处理
补水优先:立即口服补液盐(ORS)预防脱水,少量多次喂服,避免单纯喂水(易加重电解质紊乱);
体温管理:>38.5℃时用温水擦浴(禁用酒精),必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚/布洛芬退热;
饮食调整:继续母乳喂养(母乳中乳糖可正常消化),奶粉喂养者可稀释或短期改用无乳糖配方,暂停油腻/高纤维/生冷食物。
明确病因是关键
医生通过大便常规、血常规、轮状病毒检测等判断病因:病毒感染(如轮状病毒、诺如病毒)多为自限性,大便多为水样或蛋花汤样;细菌感染(如沙门氏菌)常伴黏液脓血便,需遵医嘱使用抗生素,禁用自行滥用止泻药或抗生素。
特殊人群需格外谨慎
新生儿(<28天)、早产儿、有先天性心脏病/免疫缺陷/慢性疾病的宝宝,即使症状轻也需24小时内就医;
此类宝宝感染后易进展为败血症或脑膜炎,不可因“症状轻”拖延。
预防措施:从源头降低风险
注意手卫生(家长/宝宝饭前便后洗手),避免接触患病者;
生熟食物分开处理,奶瓶/餐具煮沸消毒;
按时接种轮状病毒疫苗(6月龄内完成),母乳喂养持续至6个月以上可增强肠道免疫力。
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