小孩头痛呕吐是什么原因问

小孩头痛呕吐可能由颅内感染、偏头痛、急性鼻窦炎、脱水或外伤等原因引起，需结合伴随症状（如发热、局部压痛、精神状态）区分紧急程度，及时就医明确病因。

一、颅内感染（脑膜炎/脑炎）

多由病毒（如肠道病毒）或细菌（如肺炎链球菌）感染引发，典型表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、高热、精神萎靡，婴幼儿可能伴前囟隆起、颈项强直。若出现意识模糊、抽搐，需立即就医，延误可能危及生命。

二、急性感染性疾病（鼻窦炎/中耳炎）

鼻窦或中耳感染时，炎症刺激可引发牵涉性头痛，伴鼻塞、脓涕、面部压痛（鼻窦炎）或耳痛、耳流脓（中耳炎），常低热或无热。需耳鼻喉科检查，针对性使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），避免炎症扩散至颅内。

三、儿童偏头痛

约5%-10%儿童发病，有家族史者多见。头痛多为单侧搏动性，伴畏光、畏声、恶心呕吐，发作前可能有视觉先兆（如闪光、视物模糊）。非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解症状，需避免强光、睡眠不足等诱因。

四、脱水或代谢紊乱

饮食不规律、呕吐后未及时补水易致脱水，表现为头痛、口干、尿量减少、精神差；低血糖时伴心慌、冷汗。需立即补充口服补液盐或含糖液体，严重脱水者需静脉补液，避免电解质紊乱加重头痛。

五、外伤或中毒

头部撞击后（如跌落、撞击）需警惕硬膜下血肿，或误食药物、毒物（如清洁剂），症状可能延迟出现。需记录受伤时间、毒物种类，避免盲目催吐，立即送医排查颅内损伤或中毒。

特殊人群注意：婴幼儿无法表达时，需重点观察精神状态（如嗜睡、烦躁）；有癫痫或慢性病儿童，需警惕原发病加重；孕妇或哺乳期母亲需排除妊娠相关因素（但儿童以上述原因为主）。