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出现尿急是怎么回事呢

2026年01月21日 17:08:23
病情描述:

出现尿急是怎么回事呢

医生回答(1)
  • 王海涛
    王海涛副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    尿急是突然且强烈的排尿冲动,难以延迟,常伴尿频、尿痛等症状,核心机制为膀胱刺激或神经调节异常,常见于感染、前列腺疾病、膀胱功能失调等情况。

    一、泌尿系统感染

    细菌(如大肠杆菌)感染尿道、膀胱或肾脏,炎症刺激膀胱黏膜引发尿急。女性因尿道短、距离肛门近易感染,性生活后或憋尿后高发。症状为尿急、尿频、尿痛,可能伴血尿、下腹部不适。建议及时就医查尿常规,遵医嘱用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类),多饮水冲刷尿道。儿童、免疫力低下者需警惕上行感染至肾盂肾炎。

    二、男性前列腺疾病

    前列腺炎(急性/慢性)或前列腺增生(老年男性常见)刺激或压迫尿道,导致膀胱频繁收缩。表现为尿急、尿频、夜尿增多,排尿不畅。老年男性需避免久坐、饮酒,定期监测PSA(前列腺特异性抗原)。药物方面,α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)可缓解排尿症状,需医生评估后使用。

    三、膀胱过度活动症

    逼尿肌不稳定引发的功能性尿急,无器质性病变,多见于女性及中年人群。核心症状为尿急、尿频,可伴急迫性尿失禁。建议通过凯格尔运动、定时排尿训练改善,必要时用M受体拮抗剂(如托特罗定)调节膀胱神经。

    四、神经调节异常

    糖尿病神经病变、脊髓损伤等影响排尿中枢,或药物(利尿剂、降压药)刺激膀胱。特殊人群如孕妇因子宫压迫短暂尿急,产后多缓解;糖尿病患者需严格控糖并监测神经功能。

    五、其他诱因

    尿路结石刺激尿道、焦虑等心理因素、咖啡因/利尿剂等药物影响均可引发尿急。建议通过B超排除结石,心理压力大者可辅助心理疏导,减少刺激性饮品摄入。

    提示:若尿急持续或伴发热、腰痛、血尿等,需尽快就医排查病因,避免延误治疗。

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