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长期拉稀有什么危害

2026年01月21日 15:08:02
病情描述:

长期拉稀有什么危害

医生回答(1)
  • 李学良
    李学良主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    长期拉肚子(慢性腹泻)会持续损害肠道功能,导致营养吸收障碍、水电解质失衡,还可能引发肠道菌群紊乱及多器官功能受损,严重威胁健康。

    营养吸收障碍与营养不良

    肠道黏膜长期受损会降低消化吸收效率,蛋白质、维生素(如B族、维生素D)及铁、钙等矿物质吸收受阻。临床数据显示,慢性腹泻患者贫血、低蛋白血症发生率较常人高2-3倍,儿童可出现生长发育迟缓,老年人则加速肌肉萎缩与骨质疏松。

    水电解质紊乱与脱水风险

    持续腹泻导致水分、钠、钾等大量丢失,初期表现为口渴、尿少,严重时引发低血容量休克、心律失常(如低钾血症致心肌兴奋性异常)。婴幼儿及老年人因调节能力差,脱水进展更快;孕妇可能因电解质失衡诱发早产,糖尿病患者则面临低血糖与酮症酸中毒叠加风险。

    肠道菌群失调与免疫下降

    健康肠道菌群(如双歧杆菌、乳酸杆菌)占优势,慢性腹泻打破菌群平衡,有害菌(如大肠杆菌)增殖。菌群失调可加重肠道炎症反应,降低局部及全身免疫力,临床观察到腹泻患者呼吸道感染率升高40%,诺如病毒感染风险增加30%。

    多器官功能损害

    长期营养不良使肝脏合成白蛋白能力下降,肾功能因脱水负荷加重而损伤(如血肌酐升高)。心功能不全者因电解质紊乱诱发心衰,慢性肾病患者腹泻可直接恶化肾功能指标。特殊人群如高龄患者,器官功能衰退加速,可能诱发多器官衰竭。

    延误原发病诊断与感染风险

    慢性腹泻可能是炎症性肠病、结直肠肿瘤、胰腺疾病的早期信号。持续腹泻破坏肠道屏障,继发艰难梭菌感染、真菌感染,免疫低下者可发展为败血症。研究表明,不明原因慢性腹泻患者中20%存在隐匿性肠道肿瘤,延误诊断将错失最佳干预时机。

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