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牙齿有裂纹是什么原因引起的

2026年01月21日 20:41:40
病情描述:

牙齿有裂纹是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 张兴乐
    张兴乐副主任医师

    承德医学院附属医院 向他提问

    牙齿出现裂纹(牙隐裂或牙体裂纹)主要由机械外力损伤、牙齿结构薄弱、长期咬合应力、化学侵蚀及既往治疗后牙体变脆等因素共同作用导致。

    机械外力损伤

    突然咬硬物(如坚果壳、冰块、骨头)或长期咬硬物(如咬开酒瓶、咬线头等),会使牙齿局部承受超过其结构耐受度的应力,导致牙釉质或牙本质出现裂纹。临床数据显示,单侧咬硬物导致的应力集中是前磨牙隐裂的主要诱因之一。

    牙齿结构薄弱

    牙齿发育异常(如氟斑牙、釉质发育不全)、牙合面深窝沟、牙颈部楔状缺损等,因牙体组织完整性破坏,应力集中点增多,易形成裂纹起点。尤其牙合面深窝沟未做适当处理时,咀嚼压力易沿窝沟向牙本质深层传递,引发裂纹。

    长期咬合应力

    夜磨牙(患病率约8%-16%)、单侧咀嚼、咬合创伤等,会使咬合力长期不均分布。牙齿反复受力后,牙体组织逐渐疲劳,裂纹可从牙合面向牙颈部或根尖方向发展,最终形成不可逆的牙隐裂。

    化学侵蚀与温度刺激

    长期饮用碳酸饮料(pH值2.5-4.0)、酸性食物或频繁刷牙(横刷法),会导致牙釉质脱矿变薄,结构脆弱易出现裂纹。此外,冷热交替刺激(如频繁进食过冷过热食物)也可能加速牙体组织老化,增加裂纹风险。

    既往治疗影响

    根管治疗后牙齿因失去牙髓营养供应变脆(1年内折裂风险增加5-8倍),修复体过大或设计不良、充填物脱落等,均会造成应力集中。例如,大面积龋洞未及时做嵌体或牙冠修复,易因剩余牙体组织不足而折裂。

    特殊人群注意事项:老年人、夜磨牙患者、根管治疗后未做牙冠保护者需重点预防。建议定期口腔检查,避免咬硬物,夜磨牙者可佩戴颌垫,高危人群每半年涂氟或做窝沟封闭,降低裂纹进展风险。

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