请问晚上失眠是什么原因问

晚上失眠通常与生理节律紊乱、心理压力、环境因素、不良生活习惯及躯体疾病等多种因素相关。

一、生理节律紊乱

昼夜节律失调（如熬夜、倒时差）或褪黑素分泌减少（随年龄增长）可导致入睡困难。研究显示，长期熬夜会使睡眠-觉醒周期后移，加重生物钟紊乱，尤其蓝光暴露（如夜间使用电子设备）会显著抑制褪黑素分泌。

二、心理情绪因素

长期焦虑、抑郁或睡前情绪波动（如兴奋、悲伤）会激活交感神经，抑制睡眠启动。临床观察发现，70%慢性失眠患者存在持续负性认知（如过度关注“睡不着”），此类思维模式可改变神经递质水平（如血清素、多巴胺失衡），延长入睡潜伏期。

三、环境不适

睡眠环境嘈杂、光线过强（尤其是蓝光）、温度不适宜（＞25℃或＜18℃）或床垫枕头不合适，均会干扰睡眠。《睡眠》期刊研究表明，卧室光照每增加10lux，入睡潜伏期延长12分钟；孕妇、老年人对环境变化更敏感，易因温度波动、噪音诱发失眠。

四、不良生活习惯

睡前摄入咖啡因（咖啡、浓茶）、吸烟，或使用电子设备（手机、电脑），会抑制褪黑素分泌。研究证实，咖啡因半衰期长达3-5小时，下午饮用仍可能影响夜间睡眠；睡前剧烈运动或饮酒（虽短期助眠但破坏睡眠周期），也会增加入睡难度。

五、躯体疾病与药物影响

慢性疼痛（如关节炎）、睡眠呼吸暂停综合征（打鼾致缺氧）、甲亢（代谢亢进）等躯体疾病，或激素类药物（如泼尼松）、抗抑郁药（如舍曲林）可能诱发失眠。特殊人群如孕妇因妊娠水肿、老年人因多系统疾病，失眠风险更高。

（注：涉及药物仅列名称，具体用药需遵医嘱；特殊人群建议优先排查环境及生活习惯，必要时咨询睡眠专科医生。）