小孩感冒发烧了应该怎么办问

孩子感冒发烧时，家长应先科学评估体温与精神状态，优先采用物理降温与补水等家庭护理，必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，出现危险信号及时就医。

一、科学评估与鉴别

测量腋温（正常36-37.2℃），38.5℃以上为中高热，39℃以上为高热。观察精神状态：活泼互动提示普通感冒（多伴流涕、鼻塞），萎靡、烦躁或嗜睡需警惕。2月龄以上婴儿发热超3天，或3月龄以下婴儿发热，需排查幼儿急疹、流感等病毒感染。

二、家庭护理核心措施

每日补水100ml/kg（少量多次），预防脱水（表现为尿量减少、口唇干燥）。体温＜38.5℃时，减少衣物、温水擦浴颈部/腋下/腹股沟（禁用酒精/冰敷）。保持室内湿度50%-60%，通风换气，饮食以母乳/稀粥/面条为主，暂停油腻食物。

三、退热药物规范使用

仅高热（≥38.5℃）或精神差时用药：2月龄以上选对乙酰氨基酚（每次10-15mg/kg，间隔4-6小时），6月龄以上可联用布洛芬（每次5-10mg/kg，间隔6-8小时）。禁用复方感冒药（如小儿氨酚黄那敏颗粒）用于6岁以下儿童，禁阿司匹林（2月龄以上可用，2月龄以下不建议）。

四、紧急就医指征

持续高热超3天不退、抽搐/意识模糊、呼吸急促（＜1岁＞50次/分）、剧烈呕吐伴脱水、皮疹扩散或出血点，3月龄以下婴儿发热，或基础病儿童（如哮喘、心脏病）出现喘息/发绀，需立即就诊。

五、特殊人群注意事项

早产儿、先天性心脏病患儿发热（≥38℃）需24小时内就诊；基础病儿童（如癫痫、肾病）用药后症状未缓解，应在医生指导下调整治疗。3岁以下避免使用含伪麻黄碱的药物，以免诱发心律失常。