胳膊窝有疙瘩是怎么回事问

腋窝出现疙瘩的常见原因包括淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、副乳及感染性病变，需结合具体表现和检查明确诊断。

一、腋窝淋巴结肿大

1.感染性肿大：多因上肢、乳腺等邻近部位感染引发，如上肢皮肤感染、乳腺炎等，表现为淋巴结红肿、疼痛，触之质地软，活动度可，抗感染治疗后多可缩小。

2.反应性肿大：病毒感染或免疫反应所致，如EB病毒感染，常伴全身淋巴结肿大、发热，需对症支持治疗。

3.肿瘤性肿大：淋巴瘤或转移性癌，表现为无痛性、质地硬、活动度差的肿块，需病理检查确诊。

二、皮脂腺囊肿

腋窝皮脂腺分泌旺盛，腺管堵塞后形成皮下囊肿，表现为圆形肿块，直径0.5~2cm，质地中等，无明显自觉症状，感染时出现红肿热痛，需手术完整切除囊壁。

三、脂肪瘤

皮下脂肪组织良性增生，与遗传、脂肪代谢异常相关，表现为边界清楚、质地柔软、活动度好的肿块，生长缓慢，无症状者无需处理，增大或压迫周围组织时可行手术切除。

四、副乳

胚胎期乳腺始基未完全退化，腋窝前侧残留乳腺组织，表现为类似乳房的隆起，可触及腺体组织，随月经周期出现胀痛，哺乳期可能分泌乳汁，无明显症状无需干预，必要时手术。

五、感染性病变

腋窝汗腺、毛囊丰富，细菌感染后易形成毛囊炎或疖肿，表现为红色硬结节，中心可出现脓头，伴局部疼痛、红肿，需保持清洁，外用抗生素软膏。

特殊人群注意事项：儿童腋窝疙瘩多为感染性淋巴结肿大，需观察伴随发热、咽痛等症状；孕妇因激素水平变化，腋窝皮脂腺分泌增多，易出现囊肿或毛囊炎，需保持清洁干燥；糖尿病患者皮肤屏障功能弱，感染风险高，发现异常及时就医；老年人群需警惕肿瘤性淋巴结肿大，建议尽早行超声检查明确性质。