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宝宝拉稀吃什么药好

2026年01月21日 21:36:16
病情描述:

宝宝拉稀吃什么药好

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    宝宝腹泻(拉稀)用药需根据病因,感染性腹泻优先抗感染+对症支持,非感染性腹泻以调整饮食+益生菌为主,严重腹泻或特殊情况必须就医,禁止自行用止泻药。

    一、明确腹泻病因是关键

    宝宝腹泻分感染性(病毒、细菌)和非感染性(饮食、乳糖不耐受等),需先通过症状(如有无黏液、便血)、持续时间(>2周为慢性)判断。禁止自行用止泻药,以免掩盖脱水、感染等严重问题。

    二、感染性腹泻的用药原则

    病毒感染(如轮状病毒):多自限,可口服蒙脱石散保护肠黏膜,布拉氏酵母菌、双歧杆菌等益生菌调节菌群,加口服补液盐(ORS)防脱水。

    细菌感染(如沙门氏菌):需医生诊断后用抗生素(如头孢克肟),避免滥用广谱抗生素。

    三、非感染性腹泻的用药策略

    饮食不当:清淡饮食(如米汤、粥),双歧杆菌等益生菌辅助恢复肠道功能。

    乳糖不耐受:换无乳糖奶粉或加乳糖酶(如乳糖酶制剂)。

    食物过敏:规避过敏原(如牛奶蛋白),益生菌可缓解肠道不适。

    四、特殊人群用药需谨慎

    6个月以下婴儿、早产儿、肝肾功能不全患儿:禁用强力止泻药(如洛哌丁胺),益生菌需选婴儿专用剂型(如布拉氏酵母菌),必须遵医嘱。

    合并心脏病、免疫缺陷的宝宝:避免自行用抗生素或止泻药,可能加重基础病。

    五、需立即就医的情况与误区

    出现高热(>38.5℃)、脱水(尿少、哭无泪)、黏液血便、精神萎靡,必须及时就诊。

    禁用成人止泻药(如洛哌丁胺),可能导致肠黏膜损伤或毒素吸收。

    抗生素仅用于细菌感染,滥用会致耐药性或肠道菌群失调。

    核心提示:宝宝腹泻以“预防脱水+病因治疗”为主,用药需在医生指导下进行,避免盲目止泻或用抗生素。

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