肝脏的五大功能问

肝脏作为人体最大的代谢与解毒器官，通过代谢调节、物质合成、毒素清除、胆汁排泄及免疫防御五大核心功能，维系生命活动稳态，被誉为“人体化工厂”。

代谢调节中枢

肝脏通过肝糖原合成/分解调节血糖，维持空腹血糖稳定（如进食后合成肝糖原，饥饿时分解为葡萄糖）；将多余脂肪转化为肝糖原或脂肪酸储存，避免能量过剩；参与氨基酸代谢，合成非必需氨基酸。特殊人群：糖尿病患者需监测肝糖原储备，避免低血糖；肥胖者应控制高脂饮食，预防脂肪肝。

物质合成工厂

肝脏合成白蛋白（维持血浆胶体渗透压，肝硬化患者白蛋白减少易水肿）、凝血因子Ⅱ/Ⅶ/Ⅸ/Ⅹ（肝病者凝血功能下降，易出血）及胆固醇（调节血脂代谢）。特殊人群：肝硬化患者需定期检测凝血功能，避免出血风险；血脂异常者需关注肝脏胆固醇合成平衡。

毒素清除屏障

肝脏通过生物转化（如酒精→乙醛→乙酸，药物代谢产物）及胆汁排泄毒素（如氨、胆红素）。长期饮酒可引发乙醛蓄积损伤肝细胞；药物代谢产物可能导致肝损伤（如对乙酰氨基酚过量伤肝）。特殊人群：肝病患者需避免滥用药物（如非甾体抗炎药），孕妇禁用肝毒性药物（如异维A酸）。

胆汁排泄通道

肝脏每日合成800-1000ml胆汁，经胆管排入肠道，乳化脂肪促进消化吸收，同时排泄胆红素（升高时引发黄疸）。胆汁淤积（如胆囊炎）可致腹痛、皮肤瘙痒；胆结石患者需警惕胆汁成分失衡。特殊人群：胆囊炎患者应低脂饮食，避免胆汁排泄受阻。

免疫防御卫士

肝脏含库普弗细胞（肝巨噬细胞），可吞噬清除入侵细菌、病毒及衰老细胞，参与免疫监视。特殊人群：免疫力低下者（如HIV感染者、肿瘤放化疗患者）需避免肝病传播，定期筛查肝功能。