宝宝身上有疹子还发烧怎么回事问
宝宝身上有疹子还发烧怎么回事
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宝宝身上出疹子伴随发烧,多因感染性疾病(如病毒感染)或免疫性疾病引发,需结合皮疹形态、发热规律及全身症状由医生明确诊断,家长切勿自行用药。
幼儿急疹(最常见病毒感染)
多见于6个月至2岁婴幼儿,典型表现为“热退疹出”:持续高热3-5天(体温39-40℃),退热后1天内全身出现淡红色斑丘疹,1-2天自然消退。期间需对症退热(如对乙酰氨基酚),无需抗病毒治疗,皮疹可自行消退。特殊人群:新生儿罕见,免疫功能低下儿童需警惕继发感染。
其他病毒感染(手足口病、水痘等)
手足口病:5岁以下儿童多见,发热1-2天后手、足、口、臀出现斑丘疹→疱疹,伴咽痛、流涎。需保持口腔清洁,避免抓挠疱疹,高热时退热治疗,无特效抗病毒药。
水痘:向心性皮疹(头面躯干多、四肢少),发热与皮疹同时出现,疱疹清亮伴瘙痒。需隔离至全部结痂,避免抓挠留疤,必要时用阿昔洛韦(需医生评估)。
细菌感染(猩红热等)
猩红热:高热伴咽峡炎,全身弥漫性针尖状红疹(“鸡皮样”),口周苍白圈、草莓舌,疹退后脱皮。需用青霉素类抗生素治疗,疗程10天,隔离至症状控制,警惕并发症(如风湿热)。
非感染性疾病(川崎病等)
川崎病:持续发热5天以上,伴猩红热样皮疹、眼红、唇红皲裂、颈部淋巴结肿大。需尽早就医,静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林,预防冠状动脉病变,不可延误诊治。
护理与就医建议
护理:穿宽松棉质衣物,用温水擦浴物理降温,避免热水烫洗皮疹;保持皮肤清洁,防继发感染。
就医指征:高热超3天、皮疹融合/出血、精神萎靡(嗜睡、烦躁)、呼吸困难、抽搐。特殊人群(早产儿、免疫缺陷患儿)一旦出现症状,24小时内就医。
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