小便灼热感怎么引起的问

小便灼热感最常见于泌尿系统感染、性传播疾病、尿路结石、非感染性炎症或化学刺激等因素，女性、糖尿病患者及免疫力低下人群更易发生。

泌尿系统细菌感染

大肠杆菌、变形杆菌等致病菌经尿道逆行侵入膀胱或尿道，引发黏膜充血水肿。典型症状为排尿时尿道灼热感、尿频尿急、尿液浑浊，严重时伴下腹坠胀。女性因尿道短（约3-5cm）且毗邻肛门，性生活后易感染；糖尿病患者高血糖环境利于细菌繁殖，需尽早查尿常规+尿培养明确诊断。

性传播疾病

淋球菌、沙眼衣原体等病原体通过性接触传播，感染尿道黏膜后引发急性炎症。表现为尿道灼热刺痛、脓性或黏液性分泌物，部分伴腹股沟淋巴结肿大。有高危性行为史者（如多性伴、无保护措施）需优先排查，性伴侣需同时治疗。

尿路结石刺激

草酸钙、磷酸镁铵结石在尿道或膀胱颈移动时，机械刺激黏膜产生灼热痛，常伴肉眼血尿、排尿中断。长期高钙饮食、尿量少者风险高；孕妇因激素变化致尿液pH值升高，也易诱发结石形成，需通过超声明确结石位置。

非感染性炎症

间质性膀胱炎由自身免疫或慢性黏膜损伤引发，膀胱壁纤维化导致容量降低，排尿时尿道灼热、尿频；男性前列腺炎（如慢性非细菌性）炎症刺激盆底神经，可放射至尿道产生灼热感，久坐、饮酒等诱因加重症状。

化学刺激与特殊生理状态

服用环磷酰胺等化疗药、使用刺激性阴道洗液或避孕套润滑剂，可能损伤尿道黏膜；孕妇因子宫增大压迫膀胱致排尿不畅，老年女性雌激素下降致尿道黏膜萎缩，均易诱发感染。免疫力低下者（如长期激素使用者）需加强防护。

（注：以上内容为疾病机制科普，具体诊疗需遵医嘱，涉及药物如抗生素、α受体阻滞剂等仅作名称提及，不提供服用指导。）