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轮状病毒性腹泻怎么治疗

2026年01月21日 19:59:58
病情描述:

轮状病毒性腹泻怎么治疗

医生回答(1)
  • 邹亚伟
    邹亚伟主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    轮状病毒性腹泻治疗以预防脱水为核心,结合对症支持、饮食调整及家庭护理,多数患者可自行恢复,特殊人群需加强监测。

    一、预防脱水是治疗关键

    口服补液盐(ORS)为首选,按说明书冲调后少量多次喂服(婴幼儿5-10ml/次,每1-2分钟1次),可预防电解质紊乱。避免单纯饮水或使用止泻剂(如洛哌丁胺),以防加重脱水。脱水高风险人群(婴幼儿、老人、慢性病患者)需24小时监测尿量及精神状态。

    二、饮食调整促进肠道恢复

    婴幼儿继续母乳喂养,配方奶可稀释后喂养;年长儿及成人以米粥、面条等清淡易消化食物为主,暂停油腻、生冷、高纤维食物(如水果、蔬菜)。呕吐严重者可短暂禁食1-2小时后试喂温水或米汤,逐步恢复饮食。

    三、对症药物辅助治疗

    蒙脱石散可吸附病原体、保护肠黏膜;益生菌(如布拉氏酵母菌、双歧杆菌)调节肠道菌群;锌制剂(如硫酸锌)缩短病程。注意:止泻药(洛哌丁胺)禁用于婴幼儿;肝肾功能不全者慎用含镁药物(如部分蒙脱石散剂型)。

    四、家庭护理与隔离措施

    家长需严格执行“七步洗手法”,患儿餐具单独消毒,排泄物用含氯消毒剂处理(如84消毒液按1:100稀释)。轮状病毒通过粪-口传播,需隔离至症状消失后3天,避免与健康婴幼儿/老人密切接触。

    五、及时就医指征

    出现以下情况需立即就诊:①持续呕吐无法进食,尿量减少(6小时无尿)、眼窝凹陷、精神萎靡;②高热(≥39℃)超过2天或体温骤降;③大便带血/黏液、腹痛剧烈;④婴幼儿、老人、免疫低下者出现上述症状应提前就医。

    注:多数患者病程5-7天可自愈,无需抗生素。用药需在医生指导下进行,特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)需告知病史后用药。

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