龟头上长小肉粒是什么问

龟头上的小肉粒可能是性传播疾病、良性皮肤增生或炎症反应的表现，需结合外观特征、病史及接触史综合判断，建议尽快就医明确诊断。

一、性传播疾病相关肉粒

由人乳头瘤病毒感染引起的尖锐湿疣是典型代表，表现为菜花状或乳头状赘生物，多无自觉症状，好发于性活跃人群，通过性接触直接传播。生殖器疱疹也可能伴随簇集性小水疱，但破溃后形成浅表溃疡，需通过PCR检测HSV病毒确诊。建议性活跃者避免不洁性行为，性伴侣需同步检查。

二、良性皮肤增生类肉粒

珍珠状阴茎丘疹：沿冠状沟排列的肤色或白色小颗粒，直径1-3mm，呈珍珠样光泽，无传染性，与包皮过长、局部刺激有关，无需特殊处理，若影响心理可通过激光治疗去除。

皮脂腺异位症：针头大小淡黄色或白色小丘疹，散在或群集分布，属于皮脂腺发育异常，不影响健康，无需治疗。

三、炎症或感染性肉粒

念珠菌性包皮龟头炎：多伴龟头红肿、瘙痒，可见白色乳酪样分泌物，小肉粒可能是炎症刺激导致的假性湿疣样改变，需通过真菌镜检确诊，日常需保持局部干燥清洁，穿宽松棉质内裤。

滴虫或细菌感染：可能伴随脓性分泌物、异味，肉粒多为炎性结节，需进行分泌物涂片检查，根据病原体选择外用甲硝唑凝胶或莫匹罗星软膏等。

四、其他罕见病变

若肉粒短期内快速增大、形态不规则、基底较硬或伴随出血、疼痛，需警惕扁平苔藓、皮肤癌等可能，建议尽快进行病理活检。尤其长期吸烟、免疫力低下者需提高警惕，避免搔抓刺激。

特殊人群注意事项：儿童出现肉粒需排除先天发育异常或外伤后瘢痕，避免自行涂抹药膏；老年男性若伴随排尿困难、血尿，需排查前列腺疾病合并的皮肤异常；孕妇感染HPV可能增加胎儿感染风险，需在产科医生指导下处理。