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男士突然小便带血怎么回事怎么办

2026年01月21日 22:25:05
病情描述:

男士突然小便带血怎么回事怎么办

医生回答(1)
  • 任善成
    任善成副主任医师

    海军军医大学第一附属医院 向他提问

    男性突然小便带血(血尿)多由泌尿系统感染、结石、肿瘤或前列腺疾病引发,需结合伴随症状及检查明确病因,及时规范处理。

    一、血尿常见原因分类

    突然出现的肉眼血尿(尿液呈红色/茶色)或镜下血尿(仅显微镜可见红细胞),最常见于泌尿系统感染、结石、前列腺疾病及肿瘤。中老年男性需警惕无痛性血尿,青少年/成年男性可能与外伤、感染相关。

    二、初步应对与注意事项

    立即停止剧烈运动,多饮水(每日1500-2000ml)以冲洗尿道;避免饮酒及辛辣刺激饮食,不自行服用止血药或抗生素;记录尿液颜色、排尿频率及伴随症状(如尿频、腰痛、发热),及时就诊。

    三、典型病因及表现

    泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎):伴尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊,尿常规可见白细胞升高;

    结石(肾结石/输尿管结石):突发腰部绞痛,血尿多为淡红色,超声可发现结石影;

    前列腺疾病(前列腺炎/增生):中老年男性多见,伴排尿困难、尿流变细,可能合并尿不尽;

    肿瘤(膀胱癌、肾癌):中老年男性需高度警惕无痛性肉眼血尿,可能无其他症状。

    四、关键检查项目

    优先完成尿常规(明确红细胞/蛋白/白细胞)、泌尿系超声(排查结石、肿瘤、前列腺病变);必要时行尿三杯试验(定位出血部位)、CT尿路成像或膀胱镜检查(直视尿道/膀胱病变)。

    五、特殊人群注意事项

    老年男性(>50岁):无痛性血尿需排查膀胱癌、肾癌等恶性肿瘤;

    糖尿病/免疫力低下者:感染风险高,易进展为严重肾盂肾炎,需加强抗感染治疗;

    孕妇/备孕男性:用药需严格遵医嘱,避免影响妊娠或胚胎发育;

    儿童:需排查外伤、先天血管异常(如胡桃夹综合征),避免延误诊治。

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