身上痒应该怎么办问

身上痒可能由皮肤干燥、过敏、感染或内在疾病等多种原因引起，需先明确诱因，避免抓挠加重症状，同时结合基础护理与药物干预，必要时就医排查原发病。

一、避免抓挠与基础护理

抓挠会破坏皮肤屏障，加重瘙痒和炎症，必须避免。建议用37℃左右温水短时间沐浴（5-10分钟），避免搓澡巾摩擦；选择无香精、无酒精的低敏沐浴产品，沐浴后3分钟内涂保湿霜（如凡士林），干燥季节每日增加1-2次保湿。老年人、婴幼儿等皮肤脆弱者需重点加强保湿。

二、识别并规避诱因

瘙痒常与接触过敏原相关，需记录近期接触史（如新衣物、化妆品、食物、环境变化），立即停用可疑物品，更换纯棉宽松衣物。孕妇、哺乳期女性需特别注意接触物安全性，避免孕期禁用化学物质（如染发剂、杀虫剂）。若怀疑食物过敏，暂停可疑食物观察症状变化。

三、药物对症缓解

局部瘙痒可外用炉甘石洗剂（收敛止痒，适用于无破损皮肤）或弱效激素药膏（如地奈德乳膏，短期用于局限性瘙痒）；过敏或不明原因瘙痒，可口服第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）。儿童需在医生指导下选择剂型，孕妇慎用氯雷他定，建议咨询产科医生。

四、排查基础疾病

慢性瘙痒（＞2周）或反复发作者，需排查糖尿病（监测血糖）、肝肾疾病（抽血查肝肾功能）、甲状腺功能异常（测TSH）等。老年人因代谢减慢，更易因慢性病引发瘙痒，切勿长期自行用药，应优先就医明确原发病。

五、特殊情况及时就医

出现以下情况需立即就诊：①瘙痒剧烈影响睡眠或生活；②皮肤出现红斑、水疱、渗出或化脓；③伴随发热、乏力等全身症状；④特殊人群（孕妇、儿童、老年人）瘙痒加重。特殊人群切勿拖延，需尽快前往皮肤科或相关科室明确病因。