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惊风是什么引起的

2026年01月21日 16:20:54
病情描述:

惊风是什么引起的

医生回答(1)
  • 高越
    高越主治医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    惊风(医学称惊厥)是大脑神经元异常放电引发的突发意识丧失、肌肉抽搐症状,常见于儿童及特殊人群,病因涉及感染、脑损伤、代谢异常等。

    急性发热性惊厥

    儿童(6个月至5岁)多见,多因上呼吸道感染等急性发热(体温骤升至38.5℃以上)诱发,与神经系统发育未成熟、高热导致神经元过度兴奋有关。发作短暂(数秒至数分钟),多无后遗症,但需排除中枢神经系统感染等严重疾病。

    中枢神经系统感染

    细菌、病毒(如流感病毒、肠道病毒)或寄生虫感染可直接侵犯脑实质或脑膜,引发炎症反应。表现为高热、头痛、呕吐、抽搐,伴随颈项强直等脑膜刺激征,需及时抗感染治疗(如抗生素、抗病毒药物)。

    癫痫发作

    首次无热惊厥需警惕癫痫,因脑神经元异常放电导致反复发作。表现为意识障碍、肢体强直-阵挛性抽搐,需结合脑电图(EEG)明确诊断,长期发作需规范抗癫痫治疗(如丙戊酸钠、卡马西平)。

    代谢与电解质紊乱

    低血糖(伴随冷汗、面色苍白)、低钙血症(手足抽搐、口周麻木)、低镁血症或肝肾功能衰竭等,可通过影响神经细胞膜稳定性诱发惊厥。需紧急检测血糖、电解质,及时纠正(如静脉补糖、补钙)。

    脑结构性病变

    脑外伤、脑血管畸形、脑肿瘤、先天发育异常(如脑白质营养不良)等,可破坏脑组织结构,导致局部神经元异常放电。此类惊厥多为慢性或亚急性起病,需头颅影像学(CT/MRI)明确病因,针对性治疗。

    特殊人群注意事项:儿童需重点监测体温,避免高热持续;新生儿及婴幼儿(尤其是早产儿)神经系统脆弱,任何严重感染或代谢异常均需警惕;老年人突发惊厥,优先排查脑血管病或肿瘤等慢性病变。出现惊风时,立即保持呼吸道通畅,记录发作细节并尽快就医。

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