男人尿血是怎么了问

男人尿血（血尿）是泌尿系统或全身性疾病的重要信号，需结合症状和检查明确病因，常见原因包括感染、结石、前列腺疾病、全身性疾病及其他诱因。

一、泌尿系统感染（UTI）

泌尿系统感染是男性血尿常见诱因，致病菌以大肠杆菌为主，典型症状为尿频、尿急、尿痛，严重时伴发热。尿常规可见白细胞、红细胞升高，尿培养可明确致病菌。需选择敏感抗生素（如头孢类、喹诺酮类）治疗，特殊人群（孕妇、老年人）用药需遵医嘱。

二、泌尿系统结石

肾结石、输尿管结石损伤尿路黏膜可引发血尿，常伴腰腹部绞痛、恶心呕吐。超声或CT可明确结石位置和大小，小结石可通过药物排石（如坦索罗辛）或体外碎石治疗。肾功能不全者排石需避免加重肾脏负担。

三、前列腺疾病

中老年男性需警惕前列腺增生或前列腺癌。前列腺增生压迫尿道致黏膜充血，表现为间歇性肉眼血尿，伴排尿困难；前列腺癌早期多为无痛性血尿，需结合PSA检测、直肠指检及穿刺活检排查。高龄、有家族史者需定期筛查。

四、全身性疾病

凝血功能障碍（如血友病）、糖尿病肾病、高血压肾损害等可导致血尿。糖尿病肾病因微血管病变致肾小球滤过异常，高血压肾损害引发肾小动脉硬化。需通过原发病治疗（如补充凝血因子、控制血糖）改善症状，糖尿病患者需严格控糖。

五、其他诱因

剧烈运动后（运动性血尿）、药物副作用（阿司匹林、华法林）或外伤也可致血尿。运动性血尿通常休息后缓解，药物相关血尿需停药并就医，外伤需紧急处理。长期服药者应定期监测尿常规，避免盲目用药。

提示：血尿原因复杂，若伴随腰痛、排尿困难、体重下降等症状，或肉眼血尿持续超3天，需立即就医，通过尿常规、影像学检查明确病因，避免延误病情。