蛀牙痛怎么止痛问

蛀牙痛多由龋齿进展至牙本质、牙髓或根尖周组织引发，止痛需结合非药物干预与短期药物控制，优先排查病因并及时就医。

一、非药物应急处理方法：

局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在患侧面部，每次15-20分钟，间隔1-2小时，通过降低局部温度抑制神经传导和炎症介质释放，减轻疼痛。

温盐水含漱：37℃左右淡盐水（每500ml水加5g盐），含漱30秒后吐出，每日3-4次，利用渗透压和局部抗菌作用减少炎症渗出。

避免刺激患牙：暂停冷热、酸甜、坚硬食物，减少牙髓刺激；避免用患侧咀嚼，防止疼痛加重。

二、药物辅助止痛原则：

对乙酰氨基酚：适用于轻中度疼痛，成人单次剂量不超过1000mg，每日不超过4000mg，胃肠道刺激小，肝肾功能不全者需遵医嘱。

布洛芬：仅用于疼痛剧烈时，可能引发胃肠道不适，胃溃疡、哮喘病史者慎用，12岁以下儿童需遵医嘱，避免空腹服用。

三、特殊人群止痛注意事项：

儿童：6个月以上可用对乙酰氨基酚滴剂（按体重每次10-15mg/kg），2岁以下不建议自行用药，严禁使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。

孕妇：优先非药物干预，必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚，妊娠早期需谨慎，避免布洛芬等NSAIDs长期使用。

老年人：高血压、肾功能不全者避免长期用布洛芬，优先选择对乙酰氨基酚，同时监测口腔感染对血糖、血压的影响。

四、病因排查与专业治疗：

疼痛持续或加重时需及时就诊，牙医可能通过充填治疗（浅龋）、根管治疗（深龋或牙髓炎）清除感染源，避免疼痛反复发作。

五、长期预防建议：

保持每日刷牙2次（每次2-3分钟），使用含氟牙膏，餐后漱口，使用牙线清洁邻面，每半年至一年进行口腔检查，预防龋齿进展。