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女性身体左侧腹部疼是什么原因

2026年01月21日 16:17:36
病情描述:

女性身体左侧腹部疼是什么原因

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    女性左侧腹部疼痛可能涉及消化系统、泌尿系统、妇科、肌肉骨骼及少见疾病等多个系统,需结合具体症状和病史综合判断。

    消化系统疾病

    左侧结肠(降结肠、乙状结肠)炎症或痉挛常见,如溃疡性结肠炎(伴腹泻、黏液脓血便)、肠易激综合征(与情绪、饮食相关)、便秘引发的粪块梗阻(左下腹胀痛、排便困难)。建议调整饮食,增加膳食纤维,长期不适需肠镜检查。

    泌尿系统问题

    左侧输尿管结石或肾盂肾炎是典型病因:结石常伴突发绞痛、血尿(可镜下血尿);肾盂肾炎多有发热、尿频尿急,尿液浑浊。孕妇因子宫压迫尿路,易诱发肾积水或感染,需优先排查尿常规及超声。

    妇科常见病

    育龄女性需警惕:左侧附件炎(输卵管/卵巢炎症,伴白带异常、发热)、卵巢囊肿蒂扭转(突发剧痛、恶心呕吐,需急诊手术)、黄体破裂(经期/排卵后,内出血可能伴头晕乏力)。若疼痛随月经周期变化,需结合妇科超声及CA125等指标。

    肌肉骨骼或皮肤问题

    腹壁肌肉拉伤(运动、姿势不当后局部压痛)、肋软骨炎(左侧胸壁放射痛)或带状疱疹早期(皮肤未出疹时单侧腹痛)。久坐者、老年人因骨质疏松易出现肋软骨或腰椎压迫神经痛,需排查肌骨超声。

    少见但需警惕的情况

    如左侧脾脏梗死(伴左上腹隐痛、贫血)、糖尿病酮症酸中毒(伴恶心呕吐、呼气烂苹果味)、急性胰腺炎(疼痛向背部放射,血淀粉酶升高)。有基础病(糖尿病、心脏病)者出现腹痛,需立即监测生命体征并转诊。

    特殊人群注意:孕妇腹痛需排除宫外孕、流产(伴阴道出血);经期女性若剧痛伴晕厥,警惕卵巢囊肿破裂或内出血;慢性病患者(如肾病、心脏病)腹痛不可自行用药,需优先就医。若腹痛持续超6小时、伴高热/呕吐/血便,应立即就诊。

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