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能否介绍一下急性膀胱炎症状有哪些呢

2026年01月21日 16:47:57
病情描述:

能否介绍一下急性膀胱炎症状有哪些呢

医生回答(1)
  • 张磊
    张磊副主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    急性膀胱炎典型症状为尿频、尿急、尿痛,伴下腹部不适,严重时出现尿液异常或发热,需及时干预。

    膀胱刺激症状

    表现为“尿频、尿急、尿痛”三联征。尿频:每日排尿次数>8次(正常<6次),每次尿量<200ml;尿急:突发强烈尿意,难以延迟,甚至出现“不敢憋尿”现象;尿痛:尿道或耻骨上区灼痛,排尿后短暂缓解,严重时疼痛放射至会阴部。

    尿液异常表现

    肉眼血尿:尿液呈淡红至鲜红色(镜下血尿更常见,约占80%),多因膀胱黏膜充血、小血管破裂所致;

    浑浊尿:尿液因炎性渗出物、脱落黏膜细胞变浑浊,伴氨味或腐臭味;

    少尿或无尿:严重炎症导致膀胱容量暂时缩小,尿量进一步减少。

    下腹部不适

    疼痛多位于耻骨上方(膀胱区域),呈持续性隐痛或胀痛,按压时加重,排尿前后可伴坠胀感。部分患者仅表现为排尿后短暂“尿后不适”,易被忽视。

    特殊人群症状差异

    孕妇:孕期激素导致输尿管蠕动减慢,易合并无症状菌尿,症状常隐匿(如仅感轻微尿频),需定期监测尿常规;

    老年人:因感觉迟钝,可能无典型尿痛,仅表现为排尿困难、尿失禁或“不明原因乏力”,感染风险随年龄增长升高;

    糖尿病患者:高血糖抑制免疫细胞功能,感染后易进展为肾盂肾炎,需额外监测血糖,避免感染加重酮症。

    警示与就医提示

    若症状持续>24小时未缓解,或出现高热(>38.5℃)、腰痛、恶心呕吐,提示可能上行感染引发肾盂肾炎(表现为寒战、肾区叩痛)。治疗以抗生素为主(如左氧氟沙星、头孢克肟等),需结合尿培养结果选择敏感药物,避免自行停药。

    注:急性膀胱炎多为大肠杆菌等革兰阴性菌感染,及时规范治疗可降低复发率;反复感染者需排查尿路结石、梗阻等基础疾病。

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