宝宝腹泻还呕吐怎么办问

宝宝腹泻伴呕吐多因感染或饮食不当引发，需优先调整饮食、预防脱水，及时就医明确病因。

紧急预防脱水

观察脱水信号：尿量减少（6小时以上无尿）、口唇干燥、眼窝凹陷、精神萎靡。立即少量多次喂服口服补液盐（ORS），按说明书冲调，避免白开水或含糖饮料。每次呕吐/腹泻后喂5-10ml，持续至症状缓解。

科学调整饮食

母乳喂养：继续喂养，缩短单次喂养时间，避免过度喂养。配方奶喂养：可暂时稀释（1：2稀释）或换无乳糖奶粉（乳糖不耐受时）。辅食暂停油腻/高蛋白食物，推荐米汤、小米粥、蒸苹果泥等易消化食物，少量多餐。

初步判断常见诱因

感染性：病毒（轮状病毒）多伴高热、水样泻；细菌（如沙门氏菌）常伴黏液血便、腹痛。

非感染性：饮食不洁、过敏（如牛奶蛋白）、腹部着凉。

需警惕：接触感染患者、食物冷藏/变质史，避免自行用抗生素。

对症用药（仅列名称）

益生菌：双歧杆菌三联活菌、布拉氏酵母菌（调节肠道菌群，降低腹泻持续时间）。

肠黏膜保护剂：蒙脱石散（需空腹服用，避免与益生菌同服）。

补锌：硫酸锌（每日5-20mg，分2次服，连续10-14天，缩短病程）。

*特殊：严重呕吐者禁用口服药，需静脉补液。

必须就医的情况

呕吐超过6小时无法进食，或口服补液后仍无尿。

高热＞39℃持续24小时，或伴剧烈腹痛、血便/黏液便。

精神差、嗜睡、四肢冰凉，提示重度脱水或感染性休克。

症状持续48小时无缓解，或婴儿＜6个月、有基础疾病（如心脏病、肾病）。

注意：腹泻呕吐病程通常3-7天，多数可通过家庭护理+对症治疗缓解，切勿因担心“脱水”盲目禁食或滥用止泻药，需在医生指导下规范处理。