湿疹咋治疗啊问

湿疹治疗需遵循“基础护理+药物干预+环境管理”原则，结合个体情况制定方案，强调科学规范与长期管理。

一、基础护理：修复皮肤屏障是核心

每日温水清洁（水温32-37℃），避免过度搓洗，选用无香料、低敏沐浴露。及时涂抹保湿剂（如凡士林、神经酰胺霜），每日2-3次，保持皮肤湿润。穿宽松棉质衣物，减少摩擦与刺激。婴幼儿需特别注意避免接触化纤、毛绒玩具，洗澡时间控制在5-10分钟内。

二、药物治疗：分级使用，避免盲目用药

轻度湿疹以外用非激素类抗炎药（如他克莫司软膏）或弱效激素（如地奈德乳膏）为主；中重度湿疹可短期用中效激素（如糠酸莫米松乳膏），合并感染时加用抗菌药（如莫匹罗星软膏）。瘙痒明显时口服抗组胺药（如氯雷他定），需在医生指导下用药，避免擅自增减剂量。

三、环境控制：减少诱发因素

规避已知过敏原（尘螨、宠物皮屑、花粉），定期清洁床品（55℃以上热水洗）。室内湿度维持50%-60%，温度20-25℃，避免潮湿环境。饮食避免明确过敏食物（如海鲜、坚果），无需盲目忌口，婴幼儿可记录饮食日记排查可疑过敏原。

四、系统治疗与长期管理

中重度慢性湿疹需医生评估后，口服免疫调节剂（如环孢素）或生物制剂（如度普利尤单抗）。长期管理强调定期复诊，避免过度搔抓，必要时结合心理疏导（湿疹与焦虑互为因果）。老年人及合并糖尿病者需加强血糖监测，防止湿疹合并感染。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿：禁用强效激素，优先选择保湿+弱效激素。孕妇：局部用药为主，避免口服药，需产科医生评估。老年人：加强皮肤保湿，避免使用刺激性强的药物，注意合并高血压、心脏病者用药安全性。合并真菌感染时（如念珠菌），加用抗真菌药（如酮康唑乳膏）。