小孩子腹痛是什么原因问

小孩子腹痛原因多样，常见于消化系统功能紊乱、感染、外科急症、外伤及其他系统疾病，需结合伴随症状及体征综合判断。

消化系统功能紊乱

饮食不当（暴饮暴食、生冷/油腻食物）或腹部着凉，易引发胃肠蠕动异常或肠痉挛，表现为肚脐周阵发性隐痛，伴腹胀、恶心。婴幼儿乳糖不耐受或食物过敏也可诱发类似症状。建议暂时禁食刺激性食物，局部热敷腹部，观察1-2天，持续不适需就医。

感染性因素

病毒（如诺如病毒）或细菌感染可致急性胃肠炎，表现为脐周/全腹隐痛，伴呕吐、腹泻、发热；肠系膜淋巴结炎（儿童高发）因肠道淋巴结反应性肿大，呈右下腹持续性隐痛，按压痛明显，常伴上呼吸道感染史。需补水防脱水，感染性腹泻需留取大便送检，遵医嘱抗感染治疗。

外科急症（需紧急处理）

急性阑尾炎：初期中上腹/脐周痛，6-12小时后转移至右下腹持续痛，伴发热、呕吐，延误可致穿孔。

肠套叠（2岁内多见）：突发剧烈绞痛，伴呕吐、果酱样便，属急症，需立即就医排查，避免肠坏死。

腹部外伤或异物

孩子活泼好动易磕碰腹部，或误食小物件（如纽扣、硬币）卡入肠道，导致腹痛、局部压痛，或伴肿胀、皮肤瘀青。需避免按压，及时就诊，必要行腹部CT或B超排查。

其他系统疾病牵涉痛

上呼吸道感染（病毒刺激胸膜）、过敏性紫癜（肠道黏膜水肿出血）、糖尿病酮症酸中毒（代谢紊乱）等，可伴原发病症状（如咳嗽、皮疹、多尿）。此类腹痛需优先处理原发病，严禁自行用止痛药掩盖病情。

特殊人群注意事项：婴幼儿无法准确表达，需观察疼痛部位、持续时间及伴随症状（如呕吐、血便）；慢性病患儿（如肾病、哮喘）腹痛需警惕原发病加重，避免自行用药。腹痛持续超12小时、伴高热/血便/意识模糊时，立即就医。