病毒性肠胃炎什么症状问

病毒性肠胃炎是由诺如病毒、轮状病毒等病毒感染引起的急性胃肠道炎症，典型症状为急性腹泻、呕吐、腹痛，常伴发热、脱水等全身表现。

急性胃肠道症状

病毒侵袭肠道上皮细胞，引发特征性症状：腹泻（每日3-10次，稀水样便，无黏液脓血，部分伴酸臭味）、呕吐（多为胃内容物，无胆汁，持续1-3天）、腹痛（脐周或上腹部隐痛，痉挛性发作，排便后缓解），少数伴恶心、食欲减退。

全身中毒症状

病毒血症引发低热至中度发热（37.3-38.5℃，诺如病毒感染可伴高热）、乏力、肌肉酸痛，严重时出现脱水表现（口干、尿少、皮肤弹性下降），婴幼儿、老年人等特殊人群脱水更快，需警惕电解质紊乱。

特殊人群表现

婴幼儿：腹泻频繁（每日10次以上）易脱水，可伴拒食、哭闹、前囟凹陷，电解质紊乱（低钠、低钾）可诱发抽搐；

老年人：基础疾病多（如糖尿病、高血压），脱水易致心脑血管意外，需密切监测血压、血糖；

免疫低下者：症状持续2周以上，可能继发细菌感染，出现黏液脓血便、高热不退。

症状持续与鉴别要点

多数患者症状1-3天缓解，5天内自愈；需与细菌性肠胃炎（黏液脓血便、里急后重）、食物中毒（集体发病、呕吐物含特征性毒物）、霍乱（剧烈米泔水样吐泻）鉴别，持续高热、尿少提示重度脱水，需立即就医。

处理与用药原则

补液优先：推荐口服补液盐Ⅲ，婴幼儿按说明书稀释，老年人慎用高钠配方；

对症药物：蒙脱石散（保护肠黏膜）、益生菌（双歧杆菌、布拉氏酵母菌）；

退热：对乙酰氨基酚（儿童首选）、布洛芬（成人退热）；

禁忌：婴幼儿禁用洛哌丁胺（抑制肠道蠕动），脱水者避免单纯止泻。

（注：具体用药需遵医嘱，特殊人群建议及时就医，避免延误病情。）