突然腹泻问

突然腹泻通常指短时间内（数小时至1-2天内）出现的排便次数增多、粪便性状改变（如水样便、稀便），常见原因包括感染、饮食不当、应激反应等。多数情况下通过补水等对症处理可缓解，若伴随高热、剧烈腹痛、脱水（口干、尿少）等需及时就医。

一、感染性腹泻：多由细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌）、病毒（如诺如病毒、轮状病毒）或寄生虫（如阿米巴原虫）感染引起，表现为频繁水样便、黏液便，部分伴发热、恶心呕吐。婴幼儿及老年人因肠道功能较弱，感染后易出现脱水或电解质紊乱，需重点监测尿量、精神状态。

二、饮食性腹泻：因摄入不洁、变质食物，或刺激性/过敏性食物引发。如食用未煮熟的海鲜、生冷食物易致细菌感染；乳糖不耐受者摄入乳制品后会出现腹胀、稀便；食物过敏（如坚果、蛋类）常伴皮疹、瘙痒。乳糖不耐受者建议选择低乳糖食品，过敏体质者需避免可疑过敏原。

三、应激性腹泻：长期焦虑、压力或情绪波动可通过神经-内分泌轴影响肠道蠕动速度，导致腹泻；某些药物（如泻药、抗生素）或基础疾病（如甲状腺功能亢进）也可能诱发。长期压力者可尝试正念冥想、规律作息缓解；正在服药者若腹泻与药物相关，需咨询医生调整用药方案。

四、其他特殊情况：旅行中因饮食卫生条件差，易感染异地病原体引发“旅行者腹泻”；肠易激综合征患者在疲劳、饮食不规律时也可能急性发作。旅行者需避免生食、街头不洁食物；慢性病患者（如糖尿病、肾病）腹泻时需密切监测血糖、肾功能指标，防止并发症。

应对原则：优先通过口服补液盐（ORS）补充水分和电解质，减少高纤维、油腻食物摄入，选择米粥、蒸蛋等清淡易消化饮食。6个月以下婴儿腹泻需格外警惕脱水，避免自行使用止泻药；孕妇、哺乳期女性若腹泻伴剧烈腹痛，应尽快就医明确原因。