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护肝药有哪些呢

2026年01月21日 18:47:04
病情描述:

护肝药有哪些呢

医生回答(1)
  • 李晓芳
    李晓芳主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    护肝药主要分为抗炎保肝、肝细胞膜修复、利胆退黄、解毒保护、抗纤维化等类型,临床常用药物包括甘草酸二铵、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、熊去氧胆酸、安络化纤丸等。

    一、抗炎保肝类

    代表药物:甘草酸二铵、异甘草酸镁、硫普罗宁。

    通过抑制炎症因子释放、增强肝脏抗氧化能力发挥作用,适用于慢性病毒性肝炎、药物性肝损伤等炎症性肝损伤的辅助治疗。高血压、心衰患者慎用甘草酸制剂,孕妇需遵医嘱使用。

    二、肝细胞膜修复类

    代表药物:多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾胶囊。

    多烯磷脂酰胆碱提供肝细胞膜结构所需磷脂,促进肝细胞再生;水飞蓟宾含黄酮类成分,稳定肝细胞膜、抗脂质过氧化。儿童及肝衰竭患者用药需医生评估,避免与降脂药同服。

    三、利胆退黄类

    代表药物:熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸。

    熊去氧胆酸调节胆汁成分,促进胆汁排泄,适用于原发性胆汁性胆管炎;腺苷蛋氨酸参与肝脏代谢,改善胆汁淤积。胆道完全梗阻、严重肝功能不全者禁用熊去氧胆酸,孕妇慎用腺苷蛋氨酸。

    四、解毒保护类

    代表药物:谷胱甘肽、硫普罗宁。

    谷胱甘肽参与肝脏抗氧化反应,加速毒素代谢;硫普罗宁结合重金属、药物毒素,促进排泄。肾功能不全者慎用硫普罗宁,哺乳期妇女用药期间需暂停哺乳。

    五、抗纤维化类

    代表药物:安络化纤丸、扶正化瘀胶囊。

    通过抑制肝星状细胞活化、促进胶原降解,延缓肝纤维化进程,适用于慢性肝病伴肝纤维化患者。肝硬化失代偿期、活动性出血患者禁用安络化纤丸,儿童需按体重调整剂量。

    注意事项:护肝药需结合病因(如病毒性、酒精性肝病)及肝功能损伤程度选择,必须在医生指导下使用,避免自行长期服用。特殊人群(孕妇、儿童、肝衰竭患者)用药前需评估风险,定期监测肝功能。

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