腹痛是什么原因引起的问

腹痛是临床常见症状，可由腹腔内脏器病变、炎症、梗阻、创伤或全身性疾病等多种原因引起，疼痛部位、性质及伴随症状常提示不同病因，需结合医学检查综合判断。

消化系统疾病

胃炎（餐后隐痛、反酸嗳气）、消化性溃疡（节律性上腹痛）、急性胆囊炎（右上腹绞痛、Murphy征阳性，可伴黄疸）及急性胰腺炎（饱餐后剧痛放射至腰背部，严重者伴休克）是常见病因。疼痛常与饮食、体位相关，伴恶心呕吐、腹泻或便秘。特殊人群如糖尿病患者需警惕高血糖诱发的急性胰腺炎，婴幼儿、老年人因反应迟钝，腹痛可能持续加重而延误诊断。

泌尿系统疾病

肾结石表现为腰腹部突发绞痛、镜下血尿，可伴恶心呕吐；尿路感染（如肾盂肾炎）则有尿频尿急尿痛、高热寒战。孕妇出现腹痛需排除妊娠相关并发症（如先兆流产、宫外孕），建议通过尿常规、泌尿系超声明确病因，避免漏诊尿路结石梗阻或肾积水。

妇科疾病

盆腔炎（下腹痛、发热、性交痛）、卵巢囊肿蒂扭转（突发单侧剧痛）及宫外孕（停经后突发撕裂样腹痛、阴道出血）是女性特有病因。育龄女性出现腹痛伴阴道异常出血时，需立即排查宫外孕，该急症可致失血性休克，延误治疗危及生命。

外科急腹症

急性阑尾炎（转移性右下腹痛、发热）、肠梗阻（停止排气排便、腹胀呕吐）及肠穿孔（突发全腹剧痛、板状腹）需紧急处理。婴幼儿、老年人症状隐匿，如持续腹痛伴精神萎靡、高热，需立即就医，避免肠坏死等严重后果。

其他原因

糖尿病酮症酸中毒（腹痛伴恶心呕吐、呼气烂苹果味）、铅中毒（儿童多见，伴贫血、便秘）、功能性腹痛（肠易激综合征，与情绪压力相关）及创伤性腹痛（如撞击后腹腔脏器损伤）也可引发腹痛。长期焦虑者易出现功能性腹痛，需结合心理评估与肠镜等检查排除器质性病变。