阑尾炎是种什么病问

阑尾炎是因阑尾腔梗阻或细菌感染引发的急性炎症性疾病，典型表现为右下腹疼痛，严重时可致穿孔或腹膜炎，需及时诊治。

一、基本概念

阑尾位于盲肠末端，是免疫器官但功能尚不明确。急性阑尾炎多因粪石、淋巴组织增生等堵塞管腔，继发细菌感染；慢性阑尾炎常由急性迁延而来，表现为反复发作的隐痛。临床以急性阑尾炎占绝大多数，若延误治疗可能引发穿孔、腹腔脓肿等严重并发症。

二、典型临床表现

典型症状为转移性右下腹痛（起始脐周，数小时后固定于右下腹），伴恶心呕吐、低热（38℃左右）。查体右下腹麦氏点压痛（脐与右髂前上棘连线中外1/3处），部分患者出现反跳痛或肌紧张。实验室检查可见白细胞及中性粒细胞比例升高，提示细菌感染。

三、诊断方法

结合病史与体格检查（重点关注右下腹压痛），辅助超声检查（显示肿胀阑尾或粪石）或CT（精准定位炎症范围及是否穿孔）。必要时通过腹腔镜探查确诊，避免与胃肠炎、尿路结石等疾病混淆。孕妇患者需结合超声排除宫外孕等急腹症。

四、治疗原则

多数急性阑尾炎需手术切除（腹腔镜手术为首选，创伤小、恢复快）；单纯性阑尾炎可试用抗生素（如头孢类+甲硝唑）保守治疗，但可能复发。慢性阑尾炎反复发作时建议手术，药物仅缓解症状，无法根治。儿童及老年患者症状不典型，需警惕延误诊断。

五、预防与特殊人群注意事项

预防需规律饮食、避免便秘，减少阑尾刺激。特殊人群需加强警惕：

孕妇：腹痛不典型（如放射至脐周或耻骨区），易被忽视，需尽早就医；

老年人：疼痛轻但炎症进展快，可能无发热，需动态观察血常规及影像学；

儿童：症状进展迅速，可能早期出现高热、呕吐，需密切监测生命体征。

注：本文内容仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱。