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肚子下方疼怎么回事

2026年01月21日 19:21:10
病情描述:

肚子下方疼怎么回事

医生回答(1)
  • 梁翠萍
    梁翠萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肚子下方疼痛可能与消化系统、泌尿系统、生殖系统等多器官病变相关,需结合疼痛部位、伴随症状及个人情况综合判断。

    消化系统疾病

    肠道炎症(如急性肠炎)、肠易激综合征(IBS)或便秘是常见诱因。炎症性疼痛多伴腹泻、黏液便或发热;IBS表现为腹胀、排便习惯改变(腹泻/便秘交替),与情绪压力相关。便秘者因粪便堆积可致下腹部胀痛,老年人、膳食纤维摄入不足者高发。若疼痛持续超2天或伴便血、高热,需及时就医。

    泌尿系统疾病

    膀胱炎(细菌感染)典型症状为尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊;尿路结石(如输尿管下段结石)可引发痉挛性疼痛,向会阴部放射,伴血尿或排尿困难。男性前列腺炎常伴尿频、尿不尽感,久坐、酗酒者风险较高;女性因尿道短易患膀胱炎,需注意性生活卫生。若疼痛剧烈或血尿,需急诊排查结石梗阻。

    女性生殖系统疾病

    盆腔炎(细菌感染)伴发热、白带异味;痛经(原发性/继发性)多在经期前后,经血排出不畅时加重;卵巢囊肿蒂扭转为急腹症,突发剧痛伴恶心呕吐,需紧急手术。若疼痛与月经周期相关,或伴阴道异常出血、发热,提示妇科急症可能。

    男性生殖系统疾病

    前列腺炎(久坐、憋尿诱发)表现为下腹坠胀、尿后滴沥;附睾炎(细菌感染)伴阴囊肿胀、触痛;精索静脉曲张或致阴囊牵拉痛。若疼痛持续超1周或伴排尿困难、阴囊肿大,需泌尿外科就诊。

    其他原因

    腹壁肌肉拉伤(运动史)局部压痛明显;腹股沟疝(肥胖/老年人群)站立时下腹部包块突出,平卧消失;少数阑尾炎(不典型)可表现为初始下腹痛,需警惕转移至右下腹。若突发剧痛、呕吐、停止排气排便,提示肠梗阻或疝气嵌顿,需立即急诊。

    提示:腹痛原因复杂,若疼痛持续、加重或伴高热、休克等,切勿自行用药,应尽快就医明确诊断。

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