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草莓舌是什么原因引起的

2026年01月21日 19:08:39
病情描述:

草莓舌是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 王志新
    王志新主任医师

    中日友好医院 向他提问

    草莓舌是舌乳头充血肿大的典型表现,核心原因与感染性疾病(如猩红热、川崎病)、真菌感染、营养缺乏及口腔炎症相关。

    猩红热(A组β溶血性链球菌感染)

    由A组β溶血性链球菌释放的红疹毒素引发,舌乳头因充血红肿呈草莓状(典型表现),常伴高热(39℃以上)、全身弥漫性针尖状皮疹(疹退后脱皮)、咽痛及颈部淋巴结肿大。儿童为高发人群,需尽早使用青霉素类抗生素治疗。

    川崎病(皮肤黏膜淋巴结综合征)

    多见于5岁以下儿童,是全身血管炎疾病。舌乳头充血肿胀明显,呈草莓舌(发热后3~5天出现),伴持续高热(5天以上)、眼结膜充血、唇红皲裂、手足硬性水肿及颈部淋巴结肿大。需及时用丙种球蛋白+阿司匹林治疗,预防冠状动脉病变。

    真菌感染(口腔念珠菌病)

    长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂或免疫力低下者(如糖尿病、HIV感染者)易发生。舌面因黏膜充血呈草莓舌,常伴白色凝乳状斑块,擦去后基底红肿出血。需抗真菌治疗(如制霉菌素),并加强口腔清洁(如含氯己定漱口液)。

    营养缺乏(维生素/锌缺乏)

    缺乏维生素B族(尤其是B2、B12)或锌时,舌黏膜修复能力下降,舌乳头萎缩、充血,形成草莓舌。常伴口角炎、脂溢性皮炎或味觉减退。需调整饮食(增加瘦肉、动物肝脏、绿叶菜),必要时补充复合维生素B或锌剂。

    其他感染/炎症

    EB病毒感染(传染性单核细胞增多症)、疱疹病毒感染或长期口腔卫生不良,可致舌乳头充血。表现为舌面红肿、疼痛,伴口腔疱疹或溃疡。需对症治疗原发病(如抗病毒药物),并坚持每日刷牙、饭后漱口。

    特殊人群注意:儿童(猩红热、川崎病)、免疫力低下者(真菌感染)及长期服药者(抗生素滥用风险)需警惕,出现草莓舌伴发热、皮疹、口腔疼痛时,应及时就医明确病因。

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