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睾丸里面长了个小肉球怎么回事

2026年01月21日 22:59:27
病情描述:

睾丸里面长了个小肉球怎么回事

医生回答(1)
  • 陈俊星
    陈俊星主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    睾丸内出现小肉球多为良性病变,常见原因包括附睾结节、睾丸囊肿、慢性炎症后遗症、精索静脉曲张,少数可能为睾丸肿瘤或感染性病变,需结合症状与检查明确性质。

    附睾结节

    附睾结节多因附睾炎愈合后纤维化形成,表现为附睾头部或体部质地偏硬的小疙瘩,通常无痛,与周围组织分界清。若结节光滑、生长缓慢,多为良性;若伴随疼痛、红肿或快速增大,需排查感染残留或结核可能。建议超声检查明确性质,无症状者可定期观察。

    睾丸囊肿

    睾丸囊肿(如精液囊肿)多位于睾丸表面或内部,呈圆形或椭圆形,体积较小,质地偏硬且表面光滑,一般无明显症状。超声检查可见无回声区,无需特殊处理,但若囊肿较大引发坠胀感,可考虑穿刺或手术干预。

    慢性炎症后遗症

    慢性附睾炎或睾丸炎愈合后,局部炎症可能遗留结节或硬结,常伴随轻微坠胀感或隐痛,触诊时结节可能较硬、边界欠清。急性期需规范抗炎治疗(如左氧氟沙星),慢性期无症状者可观察,有症状时可结合物理治疗(如温敷)缓解。

    精索静脉曲张

    精索静脉曲张表现为睾丸上方或内侧类似“蚯蚓状”的团块状肿物,可能伴随阴囊坠胀感,平卧后减轻。多见于青壮年,超声可明确曲张程度,轻度无症状者无需治疗,中重度或影响生育者需手术干预(如精索静脉高位结扎术)。孕妇、儿童出现类似症状需排除其他病因。

    警惕睾丸肿瘤(罕见但需重视)

    单侧无痛性肿块短期内增大明显、质地硬且沉重感,表面不光滑,可能为睾丸肿瘤。若出现上述特征,需立即就医,通过超声、肿瘤标志物(如AFP、HCG)及病理活检确诊,早期手术是主要治疗手段。

    总结建议:无论何种原因,睾丸内异常肿块均需先通过超声明确诊断,避免自行猜测或拖延。若伴随疼痛、发热、排尿异常等症状,应尽快就诊泌尿外科或男科。

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