舌头烂怎么回事问

舌头烂（口腔溃疡）通常由创伤、感染、免疫功能异常、营养缺乏或系统性疾病等因素引起，多数为良性自限性病变，但需警惕长期不愈或反复发作的异常情况。

1.创伤性因素：口腔黏膜脆弱，咬伤、刷牙时牙刷划伤、进食过硬/过烫食物或尖锐牙尖刺激，都可能导致舌黏膜破损，形成浅表溃疡。此类溃疡通常1-2周自愈，避免刺激即可加速愈合。

2.感染性因素：单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒感染常引发复发性疱疹性口炎，表现为成簇小水疱破溃后形成浅表溃疡；口腔念珠菌感染（鹅口疮）多见于免疫力低下者，溃疡面常覆盖白色假膜；细菌感染如链球菌性咽炎可能伴随舌部溃疡，需结合全身症状判断。

3.免疫及系统性疾病：复发性阿弗他溃疡（RAU）是最常见类型，表现为圆形/椭圆形、边缘红肿、中央凹陷的浅表溃疡，具有周期性、复发性和自限性，可能与遗传、免疫紊乱、精神压力相关；白塞病、天疱疮等自身免疫病或糖尿病、甲状腺疾病等也可能伴随舌部溃疡，需通过专科检查鉴别。

4.营养缺乏：维生素B族（尤其是B2、B12）、叶酸、锌等营养素缺乏，会影响黏膜细胞再生与修复，导致舌黏膜脆弱易破溃；缺铁性贫血患者也可能出现舌部溃疡、萎缩性舌炎，需通过血常规、微量元素检测明确。

5.特殊人群注意：儿童口腔溃疡常与咬伤、口腔卫生不佳或免疫力发育相关，需注意饮食温度与口腔清洁；老年人溃疡长期不愈（超过2周）需警惕口腔癌风险；孕妇因激素变化可能诱发复发性溃疡，需避免刺激性食物；糖尿病患者愈合能力差，溃疡易继发感染，需严格控糖并及时就医。

多数舌头烂可通过局部护理（如使用氯己定含漱液、康复新液促进愈合）缓解，但若出现溃疡超过2周不愈、反复发作频率增加、伴随发热/皮疹/眼部症状或溃疡面积扩大等情况，需及时就医明确病因。