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尿路感染影响性功能吗

2026年01月21日 16:53:16
病情描述:

尿路感染影响性功能吗

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    尿路感染一般不直接损害性功能,但炎症刺激、疼痛不适及心理因素可能间接影响性生活质量。

    一、急性感染期症状干扰性生活体验

    急性尿路感染(如膀胱炎、尿道炎)常伴随尿频、尿急、尿痛等症状,性生活过程中膀胱充盈和性器官摩擦可能加重不适,导致性唤起困难或中途中断。部分患者因疼痛回避亲密行为,形成“疼痛-回避”的负面循环,间接降低性满意度。

    二、慢性或反复感染引发心理压力

    长期或反复尿路感染易引发焦虑、抑郁情绪,尤其对女性而言,炎症反复可能伴随羞耻感,降低性兴趣和主动性。研究显示,UTI患者中约15%-20%存在性功能减退,心理因素占比超60%,表现为性欲降低、性高潮障碍等。

    三、长期炎症或累及生殖系统

    男性UTI若上行感染可诱发前列腺炎,炎症刺激前列腺神经或影响睾酮分泌,可能导致勃起功能障碍(ED)或射精疼痛;女性UTI可能引发盆腔炎,长期炎症可损伤盆腔组织和卵巢功能,影响性唤起和阴道润滑度。

    四、药物副作用对性功能的潜在影响

    治疗UTI的抗生素(如喹诺酮类、磺胺类)可能引起头晕、胃肠道不适等副作用,部分患者报告性欲降低或勃起功能障碍,尤其老年患者因代谢能力弱,副作用更明显。需注意:药物影响存在个体差异,停药后多可恢复。

    五、特殊人群需加强风险防范

    孕妇UTI易上行感染至肾盂,引发早产或宫内感染,因担心胎儿安全,可能回避性生活;糖尿病患者因高血糖损伤神经血管,叠加UTI反复感染,更易出现ED或性交疼痛;老年患者免疫力低下,感染期疼痛敏感且恢复慢,心理压力大,需优先控制感染并心理疏导。UTI对性功能的影响以间接因素为主,及时规范治疗、缓解症状、控制感染是关键。特殊人群建议在医生指导下兼顾感染控制与性功能保护,避免过度焦虑。

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