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头疼是什么症状

2026年01月21日 18:49:49
病情描述:

头疼是什么症状

医生回答(1)
  • 赵红如
    赵红如主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    头疼是什么症状

    头疼(头痛)是头部疼痛或不适感的统称,由生理应激、疾病或神经调节异常引发,临床分为原发性(无明确器质性病变,如紧张性、偏头痛)和继发性(合并其他疾病,如感染、颅内病变)两大类,多数为良性,但部分提示严重健康风险。

    常见类型与典型特征

    紧张性头痛:占比60%-80%,多为双侧紧箍感、压迫痛,与压力、睡眠不足或颈椎劳损相关,持续数小时至数天可自行缓解。

    偏头痛:单侧搏动性剧痛,常伴恶心、畏光/声,约1/3患者有视觉先兆(如闪光暗点),女性发病率约为男性3-4倍,部分有家族遗传倾向。

    核心病因与病理机制

    生理诱因:睡眠剥夺、咖啡因/酒精依赖、长期精神压力(交感神经持续兴奋)。

    疾病因素:高血压(血压骤升时)、颅内感染(如脑膜炎→高热+颈强直)、脑血管病(如脑出血→“雷击样”突发头痛)。

    外源性刺激:扩血管药物(硝酸酯类)、长期服用止痛药(反跳性头痛)、铅中毒(环境暴露)等。

    危险信号与紧急就医指征

    若头痛伴随以下情况,需立即就医:①突发“爆炸样”剧痛(提示蛛网膜下腔出血);②喷射性呕吐+晨起加重(颅内压增高);③高热/意识模糊(脑膜炎风险);④肢体麻木、言语障碍(脑血管病可能);⑤头部撞击后头痛加重(警惕颅内出血)。

    特殊人群注意事项

    儿童:<3岁伴发热/呕吐需排查脑膜炎;>3岁持续头痛>72小时或加重,警惕鼻窦炎/中耳炎。

    孕妇:禁用麦角胺类药物(致畸),首选对乙酰氨基酚,但需排除妊娠高血压。

    老年人:首次发作需排查颅内肿瘤/出血,慎用复方止痛药(防掩盖症状),并行血压/血糖监测。

    (注:药物仅列名称,如对乙酰氨基酚、布洛芬,具体用药需遵医嘱,避免自行滥用。)

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