消化道出血后发烧怎么办问

消化道出血后发烧多因感染、吸收热或再出血所致，需及时明确原因并规范处理，避免延误病情。

明确发烧原因是关键：

发烧常见三类原因：①感染性发烧（肠道菌群移位或腹腔感染，伴腹痛、白细胞升高）；②吸收热（血液吸收引发，体温＜38.5℃，无感染症状）；③再出血（伴头晕、黑便加重，需警惕）。

针对性初步处理原则：

吸收热可物理降温（温水擦浴）；感染性发热需查血常规、CRP等炎症指标；怀疑再出血需监测心率、血压及血红蛋白（Hb＜70g/L提示风险）。

药物使用需遵医嘱：

感染时可在医生指导下用抗生素（如头孢类）、止血药（氨甲环酸）；高热时短期用对乙酰氨基酚退热，避免自行用布洛芬等。

特殊人群需谨慎：

老年人、肝肾功能不全者避免肾毒性抗生素；孕妇禁用非甾体抗炎药；糖尿病患者需监测血糖，防止应激性高血糖。

及时就医的指征：

若发烧持续＞3天、体温＞39℃、出现血压下降、意识模糊、呕血/黑便加重，或白细胞显著升高，需立即就诊。