腕舟骨骨折如何治疗问

腕舟骨骨折治疗以恢复腕关节稳定性、促进骨折愈合为核心，需结合骨折分型、部位及患者个体情况，采用保守固定或手术内固定，特殊人群需个体化调整方案。

腕舟骨位于近排腕骨，血供主要依赖桡动脉分支，骨折后易因血供中断导致不愈合或缺血性坏死。无移位稳定型骨折可保守治疗，移位明显或不稳定型骨折则需手术复位固定。

保守治疗以石膏或支具固定腕关节于中立位为主，固定时长6-12周，需定期复查X线或CT观察愈合情况。老年人需注意固定松紧度，预防皮肤压疮及关节僵硬；糖尿病患者固定期间需控制血糖，降低感染风险。

手术指征包括骨折移位、保守治疗失败或高缺血坏死风险者，术式以空心螺钉内固定+植骨术为主，关节镜辅助可提高复位精度。糖尿病患者术前需严格控糖，孕妇优先选择保守治疗以规避麻醉风险。

术后康复需循序渐进，早期轻柔活动腕关节，后期逐步增加负重。药物可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，消肿药物（如迈之灵）减轻肿胀。儿童愈合能力强，老年人需预防骨质疏松性再骨折，特殊人群康复计划需个体化制定。