白癜风的治疗方案有哪些问

白癜风治疗需结合药物、光疗、手术等综合手段，以控制病情、促进复色，具体方案依患者分期、面积及个体差异制定。

系统药物治疗：进展期患者可短期口服小剂量糖皮质激素（如泼尼松）或免疫调节剂（如环孢素），需监测血糖、血压及肝肾功能，避免长期使用引发副作用。

光疗与光化学疗法：稳定期首选308nm准分子光/激光，每周2-5次；大面积皮损适用NB-UVB（窄谱中波紫外线）。PUVA疗法（补骨脂素+UVA）需严格控制剂量，适用于泛发性患者。

手术治疗：适用于稳定期（6个月无进展）、面积＜5%的患者，如自体表皮移植、黑素细胞移植。术后避免摩擦、防晒，瘢痕体质者慎用。

外用药物治疗：面部等暴露部位用中弱效激素（卤米松），眼周等薄嫩部位可用钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司），躯干可联合维生素D3衍生物（卡泊三醇），每日1-2次涂抹。

生活方式与心理干预：避免暴晒，外出涂防晒霜、戴宽檐帽；均衡饮食，补充铜、锌及维生素B族；孕妇、儿童优先选择外用安全药物，老年人需监测肝肾功能，合并抑郁者需心理疏导。