手脚痛是什么病征兆问

手脚痛可能是类风湿关节炎、糖尿病神经病变、痛风、颈椎病等疾病的信号，需结合伴随症状及检查明确病因。

类风湿关节炎常表现为手脚小关节对称性疼痛、肿胀，伴晨僵＞1小时，类风湿因子阳性可辅助诊断。建议尽早检查类风湿因子、抗CCP抗体及关节X线，中老年女性、有家族史者需重点排查。

糖尿病周围神经病变多见于糖尿病病程＞5年者，表现为手脚对称性麻木刺痛，夜间加重，伴感觉减退。需检测血糖、糖化血红蛋白及神经电生理检查，高风险人群建议定期筛查。

痛风急性发作时单关节（如第一跖趾）红肿热痛，血尿酸＞420μmol/L可确诊。急性期用秋水仙碱缓解，缓解期需控制高嘌呤饮食，肥胖、高尿酸血症者需监测指标。

颈椎或腰椎病变常伴颈肩不适，手脚放射性疼痛、麻木，颈椎MRI或腰椎CT可明确神经压迫。长期伏案者、司机应定时活动，必要时进行康复治疗。

血管或感染因素也可致手脚痛，如动脉硬化致手脚冰凉、间歇性跛行，或带状疱疹后神经痛。需行血管超声或病毒抗体检测，高血压、高血脂患者需规范控压调脂，免疫力低下者注意防护。