关于乳腺囊肿治疗方法问

乳腺囊肿多为良性病变，治疗以个体化观察、药物、穿刺或手术为主，需结合囊肿性质、大小及症状综合决策。

无症状小囊肿（观察随访）：适用于直径＜3cm、超声提示单纯性囊肿（无分隔、无实性成分）。每6～12个月超声复查，监测大小及形态变化，避免过度干预。

症状性囊肿（药物辅助）：对伴有乳房胀痛者，可短期使用中药制剂（如逍遥丸、乳癖消）缓解不适；合并内分泌紊乱者，需在医生指导下评估调节激素药物（如他莫昔芬）适用性，避免自行用药。

较大/复发性囊肿（穿刺引流）：直径＞3cm或有压迫症状时，超声引导下穿刺抽液可快速缓解症状。术后加压包扎，观察24小时，警惕感染风险，少数可能复发。

高危/顽固囊肿（手术切除）：符合以下情况需手术：①超声提示BI-RADS4类及以上；②穿刺后复发或药物无效；③囊肿持续增大。术式为开放或微创切除，术后病理为确诊金标准。

特殊人群注意事项：哺乳期女性优先排空乳汁，积乳囊肿结合轻柔按摩；绝经后女性缩短随访间隔至3～6个月；有乳腺癌家族史者需每3个月超声复查，警惕恶性风险。