腰部骨质增生可以治好吗问
腰部骨质增生可以治好吗
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腰部骨质增生通过科学管理可有效缓解症状、控制进展,但难以完全消除增生组织,临床以症状改善为主要治疗目标。
骨质增生是腰椎关节退变的代偿性骨赘形成,随年龄增长、慢性劳损(如久坐弯腰)、肥胖或外伤导致椎间盘退变、软骨磨损,机体通过骨赘增强关节稳定性,属于慢性退行性改变。
主要治疗方法:①非药物治疗:理疗(热敷、超声波)、腰椎牵引、康复期在医生指导下进行腰背肌锻炼(如小燕飞、五点支撑);②药物治疗:短期使用非甾体抗炎药(塞来昔布)、外用镇痛贴膏(氟比洛芬凝胶贴膏);③保守治疗无效且神经压迫严重者,可考虑手术减压,非消除增生组织。
特殊人群注意事项:①老年骨质疏松患者:避免长期口服非甾体抗炎药,优先外用药物;②孕妇:禁用口服NSAIDs,物理治疗需在产科医生指导下进行;③合并肝肾功能不全者:药物需减量或调整,由专科医生评估。
多数患者经规范管理可长期稳定,疼痛复发率低;严重病例需手术减压。预防措施包括:避免久坐久站,保持腰椎中立位,控制体重,定期进行腰背肌功能训练,每1-2年复查腰椎X线评估进展。
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