大腿股骨头坏死有何症状问

股骨头坏死早期以髋部或腹股沟区隐痛为主，随病情进展出现活动后疼痛加重、髋关节活动受限及跛行等典型症状。

髋部疼痛：早期多为隐匿性疼痛，活动后加重（如行走、爬楼梯），休息可部分缓解；疼痛部位常位于髋关节周围（腹股沟区），可放射至大腿内侧或膝关节。中晚期疼痛持续加重，静息时也会发作，甚至影响睡眠。

活动功能受限：髋关节屈伸、内旋、外展活动范围逐渐缩小，表现为抬腿困难、下蹲不便、行走时步幅减小。病情进展后，行走距离显著缩短，最终可能无法独立行走。

典型跛行步态：因疼痛或关节不稳，患者出现间歇性跛行（早期）或持续性跛行（中晚期），站立时身体向患侧倾斜以减轻疼痛，严重者需扶拐行走。

髋关节活动度下降：体检可见髋关节内旋、外展受限，“4”字试验阳性（髋关节屈曲内旋时疼痛）；随病情进展，髋关节活动范围进一步缩小，甚至无法完成日常动作（如穿袜子）。

特殊人群差异：儿童患者多表现为步态异常（如“鸭步”），易被误诊为髋关节滑膜炎；老年患者症状与骨关节炎重叠，需结合MRI等影像学检查鉴别，避免延误早期干预时机。