颈椎病引起的牙痛，怎么治问

颈椎病引发的牙痛多为神经牵涉痛，需通过治疗颈椎病缓解，而非单纯对症止痛。

明确病因机制

颈椎病引发的牙痛属于神经牵涉痛，颈椎退变（如椎间盘突出、骨质增生）压迫或刺激神经根，通过神经反射传导至颌面部，表现为单侧或双侧牙痛，常伴颈部僵硬、肩背酸痛等症状，需先排除牙髓炎、龋齿等牙科疾病。

诊断与鉴别

需通过颈椎影像学检查（如X光、MRI）明确颈椎病类型及神经受压程度，排除牙髓炎、三叉神经痛等。建议先就诊骨科或脊柱外科，避免延误颈椎病因干预。

颈椎病核心治疗

以保守治疗为主：颈椎牵引（脊髓型颈椎病禁用）、物理治疗（热敷、超声波）、药物（非甾体抗炎药如布洛芬、神经营养药如甲钴胺）及运动疗法（颈椎康复操，避免过度仰头或旋转）。

对症处理牙痛

牙痛明显时可短期服用非处方止痛药（如布洛芬），但需优先治疗颈椎病，避免长期依赖止痛药掩盖症状。

特殊人群注意事项

孕妇、老年人及合并高血压、糖尿病者，颈椎治疗需医生评估（如孕妇禁用强刺激物理治疗）；药物选择兼顾基础疾病，运动疗法强度以不加重疼痛为宜。