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眼前有黑影怎么回事

2026年01月22日 11:06:24
病情描述:

眼前有黑影怎么回事

医生回答(1)
  • 徐建江
    徐建江主任医师

    复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 向他提问

    眼前黑影多为生理性玻璃体混浊(飞蚊症),少数为视网膜病变等病理性问题。生理性无需治疗,病理性需紧急就医排查。

    生理性飞蚊症

    玻璃体随年龄增长或近视老化,胶原纤维变性形成混浊,黑影随眼球运动飘动,数量少、无固定位置,常见于40岁以上人群或高度近视者。无需特殊治疗,避免过度用眼,观察即可。

    病理性飞蚊症

    视网膜裂孔、脱离或出血等导致,黑影突然增多/变大、固定位置,伴视力下降、闪光感或视野缺损。此为紧急信号,需立即就医,通过眼底检查确诊,必要时激光或手术治疗。

    玻璃体后脱离(PVD)

    中老年人或近视人群高发,玻璃体与视网膜分离,可伴闪光感,少数引发玻璃体出血。建议避免剧烈运动,及时排查视网膜损伤,防止视网膜裂孔风险。

    葡萄膜炎/眼内炎

    炎症刺激玻璃体混浊,伴眼红、眼痛、畏光及视力下降。需眼科检查,可能使用激素或免疫抑制剂(具体遵医嘱),禁止自行用药。

    特殊人群注意事项

    高度近视者(眼轴长易裂孔)、糖尿病患者(视网膜病变风险高)、老年人(玻璃体退化)需定期检查。出现黑影突然增多、视力下降等症状,立即就医。

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