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妊娠呕吐治疗

2026年01月22日 17:59:54
病情描述:

妊娠呕吐治疗

医生回答(1)
  • 杨玉姣
    杨玉姣副主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    妊娠呕吐(尤其是妊娠剧吐)的治疗以止吐、补液、营养支持为核心,必要时药物干预,需结合个体情况制定方案。

    饮食与生活调整

    少食多餐,选择清淡易消化食物(如粥、面食),避免油腻、辛辣及诱发恶心的气味;补充维生素B6及维生素C,辅助缓解胃肠不适;保持情绪稳定,避免焦虑,必要时寻求心理咨询。

    药物止吐(经临床验证)

    一线药物包括维生素B6(基础用药)、甲氧氯普胺(促胃肠动力)、昂丹司琼(5-HT3受体拮抗剂);严重病例可考虑丙氯拉嗪,需遵医嘱使用,避免自行用药。

    营养与补液支持

    呕吐严重致脱水时,需静脉补液(含葡萄糖、生理盐水、电解质),纠正脱水及电解质紊乱(如低钾血症);每日热量摄入≥1500kcal,必要时短期给予肠内营养支持。

    并发症监测与处理

    持续呕吐伴酮症、电解质紊乱者,需监测尿酮体、肝肾功能;警惕Wernicke脑病(补充维生素B1)、代谢性酸中毒,及时转诊处理。

    特殊人群注意事项

    高龄孕妇、多胎妊娠或合并糖尿病、高血压者需加强监测;药物不耐受时调整方案,避免自行停药或减量,必要时换用其他止吐药物。

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