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脚扭伤一直看不好该怎么办

2026年01月22日 21:28:40
病情描述:

脚扭伤一直看不好该怎么办

医生回答(1)
  • 杨益民
    杨益民副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    脚扭伤长期不愈可能因损伤未完全修复或治疗不规范,建议先明确病因,再针对性调整治疗方案。

    重新评估损伤程度:若扭伤后超过4周仍未恢复,需通过X线、MRI排查是否存在骨折、韧带撕裂或软骨损伤。漏诊骨折会延误固定治疗,韧带撕裂未修复易导致关节不稳,需优先明确损伤结构。

    规范急性期处理:损伤后48小时内应遵循RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高),避免过早热敷或剧烈活动。错误处理会加重炎症反应,延长愈合时间,必要时使用弹性绷带加压固定。

    系统康复训练:恢复期需在康复师指导下进行关节活动度训练、肌肉力量练习及平衡训练,逐步恢复负重功能。避免过度依赖药物止痛,可结合物理治疗(如超声波、激光)促进组织修复。

    排查慢性损伤因素:反复微损伤或关节不稳会导致持续疼痛。需评估是否存在扁平足、跟腱炎等合并症,必要时佩戴护具或进行肌效贴扎。合并糖尿病、类风湿等基础疾病时,需同步控制原发病。

    特殊人群注意事项:老年人、糖尿病患者及孕妇需延长康复周期,避免自行服用非甾体抗炎药(布洛芬),优先选择外用消肿止痛类药物(双氯芬酸二乙胺乳胶剂),并定期复查调整方案。

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