黄疸会引起什么问
黄疸会引起什么
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黄疸是血清胆红素升高导致的皮肤、黏膜及巩膜黄染,主要引起多系统损害、原发病进展及潜在并发症。
皮肤黏膜及巩膜黄染:胆红素升高使皮肤呈浅黄色至金黄色,眼结膜、巩膜黄染最明显,常见于面部、躯干及四肢。隐性黄疸(血清胆红素17.1-34.2μmol/L)皮肤无明显黄染,需实验室检测确认。
神经系统损害:新生儿胆红素脑病多见于出生1周内,未结合胆红素透过血脑屏障沉积神经核团,表现为嗜睡、角弓反张,严重者遗留听力障碍、智力低下。成人肝功能衰竭时,高胆红素可致认知障碍,早产儿需动态监测胆红素以避免核黄疸。
消化系统症状:胆道梗阻时,大便呈陶土色(粪胆素减少),尿色深黄(尿胆红素阳性);肝脏疾病伴食欲减退、恶心呕吐、右上腹隐痛,胆汁淤积可致皮肤瘙痒。
凝血功能障碍:肝细胞性黄疸因凝血因子合成减少,出现皮肤瘀斑、牙龈出血,严重者消化道出血。需警惕DIC风险,尤其合并感染或休克时。
原发病相关并发症:溶血性黄疸伴贫血、脾大;梗阻性黄疸易并发胆管炎、胆汁性肝硬化;肝细胞性黄疸进展可致肝衰竭、腹水、肝性脑病。老年人或合并基础疾病者需警惕多器官功能衰竭。
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