十几年的荨麻疹了，怎么才能治好问

慢性荨麻疹（病程≥6周）虽难以完全根治，但通过规范治疗与长期管理可有效控制症状、减少发作频率。

一、明确病因与规范诊断

需先通过过敏原检测、自身抗体筛查（如甲状腺抗体）及基础疾病排查（感染、甲状腺疾病等）明确诱因，针对性规避或干预，避免盲目用药。

二、药物治疗核心方案

一线选择第二代非镇静抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定），安全耐受且副作用小；症状控制不佳时，可调整剂量、联合H2受体拮抗剂（如西咪替丁）或生物制剂（奥马珠单抗，用于严重病例），需遵医嘱用药。

三、生活方式干预

记录“荨麻疹日记”，观察发作与饮食、环境、情绪的关联，规避可疑诱因（如食物添加剂、花粉、冷热刺激等）；皮肤保湿防干燥，避免搔抓刺激，减少加重因素。

四、特殊人群注意事项

孕妇优先氯雷他定（FDAB类），用药前咨询医生；老年人从小剂量开始，监测肝肾功能；儿童选用儿童剂型，严格按体重给药，避免影响发育药物。

五、长期管理与随访

需长期规律用药，不可自行停药；病情稳定后在医生指导下逐步减量；定期复查甲状腺功能等基础疾病，建立医患沟通计划，避免反复加重。