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碳酸氢钠片禁忌

2026年01月22日 11:31:16
病情描述:

碳酸氢钠片禁忌

医生回答(1)
  • 陈磊
    陈磊副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    碳酸氢钠片禁用于对药物成分过敏者、严重胃溃疡/活动性溃疡患者、代谢性碱中毒及严重肾功能不全者,特殊人群需谨慎使用。

    过敏禁忌

    对碳酸氢钠或辅料(如淀粉、硬脂酸镁)过敏者禁用,过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难,严重时需紧急就医。

    严重消化系统疾病

    活动性胃溃疡、胃出血风险高者(如溃疡伴出血倾向)禁用,药物中和胃酸后可能升高胃内压力,刺激溃疡面加重出血或穿孔风险;食管裂孔疝、肠梗阻患者禁用,可能诱发胃扩张或梗阻加重。

    肾功能与代谢禁忌

    严重肾功能不全(如肾小球滤过率<30ml/min)及代谢性碱中毒(如肾小管性酸中毒、原发性醛固酮增多症)患者禁用,前者因钠排泄障碍加重水钠潴留,后者因碱性药物进一步升高血pH,破坏酸碱平衡。

    特殊人群注意

    孕妇(尤其妊娠早期)、哺乳期妇女慎用,过量钠摄入可能影响胎儿发育或乳汁成分;高血压、心功能不全、水肿患者慎用,因钠负荷增加可加重水钠潴留,诱发血压升高或心衰症状。

    限钠人群禁忌

    肝硬化腹水、充血性心衰等限钠饮食患者禁用,避免额外钠摄入加重钠代谢异常,诱发电解质紊乱或加重原有病情。

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