怎么治疗胃扩张问
怎么治疗胃扩张
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胃扩张的治疗需结合紧急胃肠减压、药物干预、病因控制、饮食调整及特殊人群管理,以快速缓解症状并预防并发症。
紧急胃肠减压
核心措施:立即使用鼻胃管持续抽吸胃内容物,直至引流量减少至清亮液体、胃腔空虚。过程中需密切监测生命体征、电解质及胃内压,避免误吸或胃黏膜进一步损伤。
药物辅助治疗
促动力与抑制分泌:遵医嘱选用促胃肠动力药(如莫沙必利)或生长抑素类似物(如奥曲肽),减少胃液分泌并促进排空。注意:心脏病患者慎用多潘立酮,避免加重心脏负担。
病因针对性治疗
需明确诱因并处理:如幽门梗阻者需手术解除梗阻;肠梗阻者需纠正水电解质紊乱;感染或创伤导致的应激性扩张,需优先控制原发病(如抗感染、止痛)。
饮食与生活调整
恢复期管理:症状缓解后从少量温凉流质逐步过渡至半流质、软食,避免产气食物(如豆类、牛奶)及高脂饮食。严重病例需早期肠外营养支持,直至胃肠功能完全恢复。
特殊人群注意事项
个体化管理:老年人、糖尿病患者需严格监测血糖及电解质,避免脱水;危重患者需多学科协作,预防多器官功能衰竭及深静脉血栓。所有治疗需在医生指导下进行。
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